نوشته شده توسط بردیا آروین در تاریخ 1402/11/04 در دسته بندی پزشکی و پیراپزشکی

نوشته شده توسط بردیا آروین در تاریخ 1402/11/04 در دسته بندی پزشکی و پیراپزشکی

در یک افشاگری تکان دهنده که پزشکان متخصص را شگفت زده کرد، پزشکان اخیراً حدود 30 پوند مدفوع(حدود ۱۵ کیلو) را که به مدت 22 سال در روده بزرگ یک بیمار جمع شده بود، خارج کردند. این مورد عجیب زمانی آشکار شد که دکتر دیوید روزنفلد، متخصص جراحی کولورکتال در هزار اوکس، کالیفرنیا، جزئیات را در نمایش پزشکی محبوب "پزشکان" به اشتراک گذاشت.
دکتر روزنفلد، همراه با همکارانش، از شدت زیاد تجمع مدفوع ابراز حیرت کردند و از زنده ماندن معجزه آسای بیمار شگفت زده شدند. این جراحی یک مداخله نجات بخش بود و از یک فاجعه احتمالی جلوگیری کرد زیرا روده بزرگ در هر لحظه در معرض خطر پارگی بود.
به نظر می رسد که بیمار با یک نقص مادرزادی به نام بیماری هیرشپرونگ زندگی می کرده است - وضعیتی که در آن برخی از سلول های عصبی در روده بزرگ وجود ندارد و باعث تاخیر قابل توجهی در پیشرفت مدفوع می شود.
قابل توجه است که بیمار در طول زندگی خود حرکات منظم روده را تجربه می کرد که منجر به تجمع تدریجی مدفوع در طول سال ها شد. دکتر روزنفلد تاکید کرد که این عارضه به دلیل ناتوانی در اجابت مزاج نیست، بلکه به دلیل عدم تشخیص نقص مادرزادی از بدو تولد است.
بیماری هیرشپرونگ که مگاکولون آگانگلیونی مادرزادی نیز نامیده می شود، معمولاً در نوزادان با علائمی مانند اشکال در حرکات روده، استفراغ، شکم متورم و یبوست مزمن در 48 ساعت اول زندگی ظاهر می شود.
دکتر روزنفلد با توضیح نادر بودن این مورد، به پیچیدگی های بیماری هیرشپرونگ پرداخت. وی با بیان اینکه این یبوست با یبوست گاه به گاه تفاوت دارد، بر لزوم تشخیص و مداخله به موقع تاکید کرد. در این مورد خاص، عدم تشخیص صحیح بیمار در دوران شیرخوارگی منجر به تجمع تدریجی مدفوع شد که خطرات جدی برای سلامتی به همراه داشت.
درمان بیماری هیرشپرونگ شامل روشهای جراحی میشود که یک روش متداول است. این نه تنها مدفوع انباشته شده را از بین می برد، بلکه بخش بیمار روده بزرگ را نیز از بین می برد. در موارد شدیدتر، جراحی استومی ممکن است قبل از عمل کشش انجام شود.
دکتر روزنفلد تاکید کرد که مداخله به موقع برای جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی مانند کولیت قدامی، التهاب روده کوچک و کولون بسیار مهم است.
از آنجایی که جامعه پزشکی با نادر بودن چنین مواردی دست و پنجه نرم می کند، دکتر روزنفلد از این فرصت استفاده کرد و توصیه های کلی را به عموم مردم ارائه کرد. او بر اهمیت یک سبک زندگی فعال تاکید کرد و این تصور را که بی تحرکی می تواند منجر به اجابت مزاج سالم شود را رد کرد. "مردم می گویند، "اوه، من فقط می توانم در خانه بنشینم، چیپس سیب زمینی بخورم، ذرت بو داده بخورم، و تلویزیون تماشا کنم، و اجابت مزاج خوبی خواهم داشت." ما باید فعال باشیم.» او تاکید کرد که فقط 10 دقیقه فعالیت سه بار در هفته را برای بهبود عملکرد روده توصیه می کند.
این مورد خارقالعاده یادآور پیچیدگیهای موجود در حوزه ناهنجاریهای پزشکی است و بر اهمیت تشخیص زودهنگام و مداخله در شرایط مادرزادی تأکید میکند.